実施事務
廃止・休止・再開に関する届出について
廃止・休止・再開の届出についての案内です。
- 指定を受けた事業者は、事業を廃止又は休止するときは、その廃止又は休止の日の1月前までに、休止した事業を再開したときは、10日以内に、その旨を東三河広域連合長に提出しなければなりません。
- 休止期間は原則6か月ですので、6か月以内に再開が見込まれない場合は、廃止届を提出してください。(再度、指定を受けることは可能です。)
- 休止にあたっては、再開に向けた取り組み状況及び利用者の他の事業所への引き継ぎ状況を、廃止にあたっては、利用者の他の事業所への引き継ぎ状況を確認させていただきます。
必要書類は下記のとおりです。窓口受付(※要予約)です。
○廃止に関する届出
- 廃止・休止届出書(各サービス用の様式を使用)
- 休止及び廃止における誓約書(参考様式9)
- 処遇改善加算等の実績報告に関する誓約書 *当該加算を取っている場合
- 利用者の引継ぎ状況が分かる書類(任意様式)
- 指定(更新)通知書の原本
- (必要に応じて)老人福祉法に基づく届出
○休止に関する届出
- 廃止・休止届出書(各サービス用の様式を使用)
- 休止及び廃止における誓約書(参考様式9)
- 処遇改善加算等の実績報告に関する誓約書 *当該加算を取っている場合
- 事業再開に向けての取組状況を記載した書類(任意様式)
※職員の募集広告等も添付してください - (必要に応じて)老人福祉法に基づく届出
○再開に関する届出
- 再開届出書(各サービス用の様式を使用)
- 運営規程
- 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(標準様式1)
変更や加算がある場合は別途必要書類を添付してください。
詳細については、「変更及び加算の届出について」のページをご覧ください。
様式について
別紙様式第一号(七)_廃止・休止届出書(居宅サービス・介護保険施設・介護予防サービス) (Excel 22.3KB)
別紙様式第一号(六)_再開届出書(居宅サービス・介護保険施設・介護予防サービス) (Excel 19.3KB)
別紙様式第一号(八)_指定辞退届出書(居宅サービス・介護保険施設・介護予防サービス) (Excel 21.2KB)
別紙様式第二号(三)_廃止・休止届出書(地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス・居宅介護支援・介護予防支援) (Excel 22.3KB)
別紙様式第二号(五)_再開届出書(地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス・居宅介護支援・介護予防支援) (Excel 19.4KB)
別紙様式第二号(六)_指定辞退届出書(地域密着型サービス・地域密着型介護予防サービス・居宅介護支援・介護予防支援) (Excel 20.6KB)
別紙様式第三号(三)_廃止・休止届出書(介護予防・日常生活総合事業) (Excel 22.1KB)
別紙様式第三号(二)_再開届出書(介護予防・日常生活総合事業) (Excel 19.2KB)
参考様式9 休止及び廃止における誓約書 (Word 23.5KB)
処遇改善加算等の実績報告に関する誓約書 (Word 28.5KB)
老人福祉法に基づく届出様式について
介護保険指定事業所の種別 |
老人福祉法上の種別 | 休廃止する場合の提出書類 |
介護老人福祉施設、地域密着型介護老人福祉施設入居者生活介護 |
特別養護老人ホーム | 様式第9号 |
訪問介護、定期巡回・随時対応型訪問介護看護 |
老人居宅介護等事業 | 様式第3号 |
(地域密着型)通所介護、認知症対応型通所介護 |
老人デイサービス事業 | 様式第3号・様式第6号 |
短期入所生活介護 |
老人短期入所事業 | 様式第3号・様式第6号 |
認知症対応型共同生活介護 |
認知症対応型老人共同生活援助事業 | 様式第3号 |
小規模多機能型居宅介護 |
小規模多機能型居宅介護事業 | 様式第3号 |
看護小規模多機能型居宅介護 | 複合型サービス福祉事業 |
様式第3号 |
様式3 老人居宅生活支援事業廃止・休止届 (Word 16.1KB)
様式6 廃止・休止届(老人デイ・短期入所・介護支援) (Word 16.5KB)
様式9 老人ホーム事業廃止・休止・定員変更認可申請書 (Word 16.4KB)
地域包括支援センターについて
様式第3号 地域包括支援センター廃止・休止・再開届出書 (Word 18.7KB)
このページに関するお問い合わせ
- 介護保険課
- 住所: 〒440-0806 愛知県豊橋市八町通2丁目16番地(豊橋市職員会館5階)
- 電話番号:
指定グループ 0532-26-8470・8471 - FAX番号: 0532-26-8475
- メールアドレス: kaigohoken@union.higashimikawa.lg.jp